Monsieur A le
adresse
Ministère des Armées
Direction des ressources humaines du Ministère de la Défense
Cellule Distinctions honorifiques
60 Boulevard Général Martial Valin
CS 21623
75509 PARIS Cedex 15
Objet : Demande d’attribution de la Médaille de la Défense Nationale – agrafe –Essais Nucléaires –
Référence : Loi 2010-2 du 5 janvier 20210 relative à la reconnaissance et à l’indemnisation des victimes des essais nucléaires français
- Décret 2014-389 du 29 mars 2014 relatif à la médaille de la défense nationale, modifié par le décret 2021-87 du 29 janvier 2021.
Madame la Ministre
En tant que militaire, au sein de (indiquer l'arme ) affecté (indiquer l'unité) j’ai séjourné du au sur le site de (indiquer le lieu)
Par la présente, selon les textes cités en référence, j’ai l’honneur de demander l’attribution de la médaille de la défense nationale avec agrafe « Essais Nucléaires ».
Je joins une copie de mon livret militaire
Ou
Je joins copie de mon état signalétique et des services.
(et tous les documents prouvant la présence sur place)
Vous souhaitant bonne réception, veuillez agréer, Madame la Ministre, l’expression de mes respectueuses salutations.